每次經(jīng)過學習之后,把心得記錄下來,在以后想要回味這些知識點的時候,可以隨時查閱,溫故而知新。寫好兒科的護理實習心得體會不是那么簡單,下面給大家分享兒科的護理實習心得體會,供大家參考。
俗話說:“金眼科,銀外科,哭哭啼啼小兒科”。面對只會哭鬧而不會表達和配合的小兒,兒科護士除了具有相當?shù)睦碚撝R,熟練操作技能,良好的心理素質(zhì)外,還必須有處理應急的能力和較高的職業(yè)素質(zhì),隨著衛(wèi)生體制改革的全面鋪開,聘用護士占護士比例的60%,其中低年資聘用護士占50%,而聘用護士入學門檻低,綜合素質(zhì)均較低。
一、培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的精神。
兒科護理工作繁瑣,責任心強,家屬不易理解,收入低,隨時有聘用護士跳槽,為了穩(wěn)定護理隊伍,保證護理質(zhì)量,除了對每批新進聘用護士進行崗前教育外,還要定期進行職業(yè)道德教育,培養(yǎng)她們熱愛護理事業(yè),具有為護理事業(yè)獻身的精神,只有從內(nèi)心熱愛該項工作,才能樹立以病人為中心的整體護理觀念。
二、加強醫(yī)療安全教育,提高法律意識和自我保護意識。
新的《醫(yī)療事故處理條例》出臺,將病人的合法權(quán)利還給了病人針對護理人員法律意識淡薄,科室應定期組織護理人員學習《醫(yī)療事故處理條例》及配套文件,使護理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程,依法行護。查找病兒從入院到出院全過程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會。不斷查找,并制定切實可行的防范措施,以保證全過程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念,加強以人為本的服務(wù)意識。
21世紀,客戶成為企業(yè)的第一資源,服務(wù)成為競爭的主體,護士的服務(wù)態(tài)度,服務(wù)質(zhì)量,最直接反映了一個醫(yī)院的素質(zhì)形象,是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護士應明確,醫(yī)院沒有病人,就沒有護士存在的必要,醫(yī)院就要關(guān)門,護士就要失業(yè),護士工作就是要病人滿意,病家滿意,把病人滿意作為護士服務(wù)理念和行業(yè)準則,進一步樹立以人為本的主動服務(wù)意識。
四、加強專項技能和應急能力的培訓。
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高,家長對服務(wù)期望值越來越高,兒童是祖國的花朵,每個家庭的小皇帝。家長都希望護士為病兒的每一項操作都能一次成功,特別頭皮靜脈穿刺,而穿刺成功率受病兒的血管的分布,病兒疾病,護士的心理素質(zhì),臨床經(jīng)驗等因素影響,如果一次未成功,家長就會投訴、埋怨,因此為了提高輸液成功率,我們對聘用護士采取一幫一帶教,并利用小白兔練習頭皮靜脈穿刺。
五、加強專科理論知識培訓,提高病情觀察能力和護理記錄書寫質(zhì)量。
兒科又名啞巴科,患兒是有苦難言護士只有具備一定??评碚撝R,才能準確觀察病兒病情,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,在工作中護士要善于勤巡病房,勤于觀察病情,這樣才能準確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化,及時為醫(yī)生提供病情信息,才不會因疏忽延誤病兒的治療、搶救,然而要做好這項工作,護士必須有扎實的??评碚撝R。因此,除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學習和護理查房外,還要鼓勵護理人員參加院內(nèi)外的學術(shù)活動,參加不同學歷層次繼續(xù)學習,閱讀相關(guān)的雜志,拓展知識面,另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗,才能逐步提高病情觀察能力,更好適應護理工作。護理記錄作為病歷的一個組成部分病人可復印,它可作為護患舉證倒置的依據(jù),這就要求記錄真實、準確,大多數(shù)聘用護士均為初中畢業(yè)后讀護校,知識水平缺乏,而要準確、規(guī)范書寫護理記錄,必須具有一定專科理論知識,所以作為一個管理者,一定要重視聘用護士的理論知識培訓。
六、加強美感意識。
有句話是“給好人學好人”,小兒處于生長發(fā)育階段,護士的言行舉止對兒童起到潛移默化的作用。護士舉止端莊,著裝整潔,儀表大方,說話禮貌,和藹可親,病兒家長就會感到親切、信賴、安全,反之就會持懷疑態(tài)度,對護士信任度下降,而許多醫(yī)療糾紛就是因為對護士不信任而誘發(fā)的,為此對每批新進聘用護士進行禮儀培訓,包括:儀表、語言、情感等。
七、培養(yǎng)團隊意識。
只有團結(jié)協(xié)作,才能提高工作效率,而每一個護士都有自己的人生觀、價值觀,還存在工作經(jīng)驗,能力差異,作為管理者要對她們進行協(xié)調(diào)、整合,如進行合理分工、搭配,并給予幫助、引導、鼓勵,大家只有團結(jié)協(xié)作,步調(diào)一致,觀念統(tǒng)一,才能搞好護理工作。
作為兒科護士中的一員,我一定順應時代的要求,堅持不懈的努力,為塑造醫(yī)務(wù)人員的新形象貢獻一份力量,提升醫(yī)務(wù)人員整體形象建設(shè)增光添彩,緊跟時代改革發(fā)展的步代,為實現(xiàn)中部地區(qū)崛起的宏偉大業(yè)而努力奮斗!
一個月的兒科實習階段轉(zhuǎn)眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙,兒科護理實習心得。一個實習的結(jié)束同時又是另一個實習階段的開始,準備著實習階段又一個接力.
進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應的護理措施.由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫(yī)護人員配合,所以兒科護理工作內(nèi)容多,難度大,要求高.除基礎(chǔ)護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應細微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進行救治.
了解了兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗.也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣浪打來,留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的.“冰凍三尺,非一日之寒.”
經(jīng)過一個月的兒科實習,我又成長了許多,漸漸擺脫了學校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學會的不止是一個護士最基本的技術(shù),疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護理等.向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識.
要成為一名優(yōu)秀的兒科護士,光有技術(shù)是不夠的,我們應該充分體現(xiàn)出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外,我們還應該做好對癥護理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應該做到對癥護理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等.教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養(yǎng),加強體格鍛煉等.在平時的實習工作中,我也經(jīng)??吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解.護士不光是護理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟.
我是一名__年剛?cè)肼毜奈以盒聠T工,一名剛?cè)肱R床的小護士。一年前帶著追求來到西安西京醫(yī)院實習,過去一年里對自己職業(yè)進行深刻的定位與規(guī)劃,因想尋求更廣闊的發(fā)展空間與我院結(jié)緣。陌生的地方卻不陌生的人,這篇文章是我對這段時間所見所感受的一個小小的總結(jié)與感想。
護士,一個唯一擁有天使稱謂的職業(yè),此前卻讓我一直心存疑惑:這個改革開放的年代仍有人不認可不肯定的職業(yè),這個大年夜仍舊固守著病房監(jiān)護的職業(yè),這個會把壞心情帶回家里的職業(yè),為什么我要在家人不支持下還要去堅持?可當我穿上白衣,認真落實每一項治療時,第一次覺得自己說的話可能會挽救一個生命時,覺得自己的話如此重要時,覺得自己正在救治一個生命、一個家庭時我明白了,為什么天使總會帶著微笑,原來真正幫助到別人的時候,心是溫暖的。在這里感恩每一個生命。
讓心更加溫暖的是家庭,一個綜合實力蓬勃上升成員卻心態(tài)逆生長的大家庭——我的交大一附院。我曾想著,雛鷹初次飛翔時是不是也會害怕也會孤獨,也會想念啊!陌生的城市,還未成熟仍存幼稚的自己,不熟悉的離家遠的環(huán)境,說真的當初的我有些害怕,可為了更廣闊的天地,為了飛的更遠我來了。身邊人會勸說“既來之,則安之”,我偏要說:來了,我無悔;來了,就精彩。在這里感恩我的工作單位。
__年7月17日將被銘記,那日下午東一樓第一會議室歡快的氛圍,開心忘懷的笑容仿佛還在昨日,“新與心的相約”的迎新活動,將大家的心緊密串聯(lián)到一起,激發(fā)出更強烈的電流直擊每個人的心窩。還未來我院時便聽說這里人文建設(shè)非常好,來后才設(shè)身地體會到,我,此刻,正在,被重視被關(guān)懷著,其實我們都在努力被看到,才發(fā)現(xiàn)被放在心上卻是如此的令人感動。當日我們還被隨機分成了二十小組,很幸運來到了第七組,在劉東陽老師帶領(lǐng)下與這么一群立誓要將青春飛揚,要把生命怒放可愛的人兒結(jié)緣。還有優(yōu)秀的導師,優(yōu)秀的前輩李茸老師,聽了老師的職業(yè)歷程,收獲滿滿正能量的我也有種“長大后我就成了你”的心情。原來在平凡的崗位上也可以這么出彩,也可以不放棄、一直向前進的拼搏著。清風徐來,蝴蝶翩翩。正如我們組的口號“青春如火,超越自我”,在這里感恩每一位護理同仁,感恩我的成長導師。
在歡迎會上工會高主席和護理部主任辛霞老師曾說到,我們的到來給一附院帶來了青春活力,作為一名新員工,我更要感恩的是一附院給予了我們這么優(yōu)秀的平臺來迸射活力,張揚新態(tài)度。
現(xiàn)在讓我們開始帶著感恩去工作吧,該綻放的時候就要盡情怒放......
兩周實習內(nèi)容
兒科門診,是一個很有意思的地方。在兒科門診實習五彩斑斕的墻壁,花花綠綠的床單,我們仿佛走進了一個童話世界,眼前面對的病人全都是一個個天真又可愛的小精靈。
兩周實習中,我發(fā)現(xiàn)兒科是一個特殊的科室,首先她的病人很特殊,面對的群體是兒童,是爸爸媽媽的心肝寶貝,是家長的掌上明珠,因此對他們的照護顯得格外小心謹慎。就拿打針來說,在一般的科室,絕對是一個很普通的操作。但是在兒科卻是一項最基本也是最重要的基本功。我們實習同學是不能動手的。
體會與收獲
兒科的環(huán)境也是相當之熱鬧,有小孩子哭泣的聲音,開懷大笑的聲音,瘋跑打鬧的聲音,真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳,這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛,但確實不是一個工作的好環(huán)境,但是特殊病人要特殊對待,無論環(huán)境再嘈雜,身為醫(yī)務(wù)人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認真核對,不僅要不出差,讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿意,這是一件多么不簡單的事情?。《覀兊睦蠋熖焯於家龅竭@樣,真是叫人佩服。
在這里學習的過程中,我的心思變得更細膩了,親和力也提高了,雖然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人勞力又傷神,但是看到小孩子綻開花兒一樣的笑臉,什么煩惱都拋到九霄云外去了!
存在不足及努力方向
日子總是忙碌而又充實,實習第二周,我也越來越進入狀態(tài),明白科室的日常工作的運行。
我也能有條不紊地做好自己的工作。這是第三周,收獲還是有很多,發(fā)現(xiàn)在臨床工作中,總會有很多病人會問你,“護士,這是輸?shù)氖裁此?,這個藥的作用是什么”。這個時候,我回答不出來,以前學的藥理學是滄海一粟,這個時候覺得自己特別無知,所以當有空時,我都會去看看常用藥藥的適應癥,這樣,如果病人詢問你時,你能回答出來。那么,病人對你的信任感會提升。對疾病的認識也會提升,相應的,細節(jié)的積累,也許病人對整個醫(yī)院的信任感也會上升。
所以,作為醫(yī)務(wù)人員,很多事是體現(xiàn)在細節(jié)上,一件小事,可能就會改變別人對你的看法。作為護士,我們除了做好常規(guī)的護理操作外,還需要學習更多的知識,都說三分醫(yī)治,七分護理。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護士,光有技術(shù)是不夠的,我們應該充分體現(xiàn)出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外,我們還應該做好對癥護理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應該做到對癥護理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。
同時要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養(yǎng),加強體格鍛煉等。在平時的實習工作中,我也經(jīng)??吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解。
護士不光是護理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟。
2周實習中,我發(fā)現(xiàn)兒科是一個特殊的科室,首先她的病人很特殊,面對的群體是兒童,是爸爸媽媽的心肝寶貝,是家長的掌上明珠,因此對他們的照護顯得格外小心謹慎。就拿打針來說,在一般的科室,絕對是一個很普通的操作,通常我們實習的同學在老師的指導下都可以完成,但是在兒科卻是一項最基本也是最重要的基本功。其一,打針技術(shù)的好壞已經(jīng)成為家長評判兒科護士能力水平的一個準則,是取得家長信任的一種途徑;其二,小兒獨特的解剖結(jié)構(gòu),小嬰兒一般手背靜脈不明顯,大多選擇頭皮靜脈穿刺,頭皮靜脈彎曲又細,穿刺的難度很大;其三,小兒不能和成人一樣積極主動的配合你的穿刺;最后一點,即使穿刺成功了,也有可能被患兒活動時不注意造成輸液外漏,以上僅僅是日常護理工作中最基本的一個操作就充分磨練了兒科護士的耐心、愛心和專業(yè)技術(shù)水平。
兒科的環(huán)境也是相當之熱鬧,有小孩子哭泣的聲音,開懷大笑的聲音,瘋跑打鬧的聲音,真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳,這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛,但確實不是一個工作的好環(huán)境,但是特殊病人要特殊對待,無論環(huán)境再嘈雜,身為醫(yī)務(wù)人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認真核對,不僅要不出差,讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿意,這是一件多么不簡單的事情??!而我們的老師天天都要做到這樣,真是叫人佩服。
在這里學習的過程中,我的心思變得更細膩了,親和力也提高了,雖然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人勞力又傷神,但是看到小孩子綻開花兒一樣的笑臉,什么煩惱都拋到九霄云外去了!
20__年五官科在院領(lǐng)導及護理部的正確領(lǐng)導下,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,鞏固創(chuàng)建二甲以來取得的成績,把護理質(zhì)量與持續(xù)改進工作作為科室護理質(zhì)量常抓不懈的重要工作內(nèi)容,經(jīng)全科醫(yī)護人員的共同努力,根據(jù)科室年初制定的本年度管理目標及工作計劃,完成了護理部布置的各項護理工作任務(wù)以及科內(nèi)的各項工作計劃。全年未發(fā)生一起護理差錯,現(xiàn)將20__年度護理工作情況總結(jié)如下:
一、以病人為中心,提升優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵
繼續(xù)全面深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),深化“以病人為中心”理念,豐富工作內(nèi)涵。今年1—12月共同接待住院病人_人次,出院_人次,手術(shù)_例,各項收入指標與去年同期有大幅度的增加。
1、優(yōu)化病房環(huán)境和流程,做到病人入院有迎聲,微笑服務(wù),首診護士5分鐘內(nèi)有接待,并送人病房。責任護士做好住院期間宣教,采用人性化的宣傳方式,直至患者出院,患者的健康教育知曉率大大提高,增加患者的依從性,從而增加了患者的遵醫(yī)行為。
2、建立了出院隨訪登記本,除外地患者,隨訪率達到70%,在出院的7—15天內(nèi),責任護士進行電話隨訪,了解患者的出院康復狀況,需要解決的問題。
3、我們對住院期間50%的患者進行滿意度調(diào)查,對調(diào)查結(jié)果進行分析匯總,對存在的問題,能立即整改的立即整改,對不能立即解決的,進行分析原因,尋找解決的辦法。每季度對全科醫(yī)護進行優(yōu)質(zhì)護理的滿意度調(diào)查,讓大家對我們優(yōu)質(zhì)護理獻計獻策。
二、科室護理質(zhì)量管理方面
1、今年科室每月的護士例會都組織全護理人員認真學習了護理的核心制度,學習了各組各類人員的崗位責任制,學習了《護士條例》,《醫(yī)院感染管理辦法》,《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》?!夺t(yī)療廢物管理條件》及《護理文件書寫規(guī)范》,進一步制訂和完善了科室護理質(zhì)量二級考核方案,并對二級考核進行了反復學習,嚴格加以落實,對反復存在的問題及個人及時提出整改意見和措施。
2、繼續(xù)學習《護理文件書寫規(guī)范》,責任護士加大了對護理文件書寫的檢查力度,特別是對運行病歷中的危重護理記錄、急診病人的護理記錄及各種醫(yī)囑執(zhí)行單等認真進行檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改措施,加以整改,到年底,對護理記錄的書寫已較為規(guī)范,各種記錄及醫(yī)囑執(zhí)行單的涂改已有明顯改善。
3、開展人性化的護理服務(wù),在護理工作中,全科護士始終堅持以病人為中心的服務(wù)宗旨,盡量滿足病人的需求,科室不斷完善了護理工作的流程,規(guī)范了病人入院時如何接待,加強了對護工的管理,杜絕了病人取藥及送標本現(xiàn)象,但工作中仍存在一些不足,要待改進。
4、全年在公益事務(wù)方面,今年的病人從體檢人次到手術(shù)人次均在去年基礎(chǔ)上有所增加,在科室醫(yī)生、護士人員缺少的情況,而工作量大量增加時,科室全科醫(yī)護人員加班加點,長期不能按時上下班,全面完成了貧困患者免費白內(nèi)障手術(shù)活動,80例白內(nèi)障病人無一例發(fā)生并發(fā)癥,受到了領(lǐng)導和患者的好評。
5、今年科室積極參加二級中醫(yī)院持續(xù)改進工作,并對各階段的工作進行了總結(jié),特別是在護理缺陷管理方面,加強了護理缺陷的管理,認真學習了差錯事故管理和報告制度以及護理不良事故的上報制度,重點加強了護理環(huán)節(jié)質(zhì)量和專項護理質(zhì)量的管理,減少了差錯事故的發(fā)生。
6、基礎(chǔ)護理質(zhì)量方面為保證節(jié)假日的護理安全及工作質(zhì)量,堅持實行了節(jié)假日責任護士二線班值班制度,必要時還安排三線班,責任護士做到了隨叫隨到,確保了護理安全及工作質(zhì)量。同時加強了對危急重病人的的管理,在基礎(chǔ)護理和??谱o理質(zhì)量方面總的比較好,護理工作也較到位,口腔護理、皮膚護理及各種管道的護理質(zhì)量基本上都能達標,且質(zhì)量標準,其合格率達100%。
三、護理質(zhì)控工作方面
1、科室質(zhì)控小組,堅持了對護理質(zhì)量進行周檢評,按護理部要求,按時召開了護理質(zhì)控會,總結(jié)當月的工作,并對存在的問題,及時在周檢評及護士例會上提出,并提出相應的行之有效的護理措施,使護理質(zhì)量得到了不斷的提高。
2、科室質(zhì)控人員堅持了對運行病歷及出院病歷進行認真的檢查,對存在有問題的病歷和護理記錄,及時返工,加以整改,加強了環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的管理,提高了護理文件書寫質(zhì)量。
3、對科室發(fā)生的差錯,護理質(zhì)控組嚴格執(zhí)行了差錯報告制度,并對每次發(fā)生的差錯都進行了分析、討論、查找原因,并提出了補救及改進措施,從中吸取經(jīng)驗教訓,加強了責任心,提高了防范意識。
四、整體護理工作方面
全科室由于人員少,責任護士參與夜班值班,病房的護理工作不能嚴格進行分組負責制,這樣,給護理工作質(zhì)量的把關(guān)帶來了不利影響,加上今年與去年相比,住院病人及手術(shù)病人都比去年有所增長,每天除護士長外,僅有1名責任護士上辦公班,對病房的工作及整體護理,健康教育等工作也存在檢查力度不夠情況,因此,全科在整體護理工作質(zhì)量方面存在較多的問題。
五、強化安全管理,遵循護理風險,提供優(yōu)質(zhì)護理
1、把安全護理作為每周晨會常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時提出,每月進行一次護理安全教育,把本月科室的安全隱患進行分析,并提出整改措施,以院內(nèi)外護理不良事件為實列討論借鑒,使護理人員充分認識事件發(fā)生因素,進行分析,從中吸取教訓,使安全警鐘長鳴。
2、加強重點病人,重點時段,重點環(huán)節(jié)的護理,如手術(shù)病人,危重病人,老年病人,急診病人,轉(zhuǎn)科,導管,在早會或交接班時對上述病人作為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的可潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
3、堅持查對制度。
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每天總核對一次,并有記錄。
(2)護理操作時要求三查七對。
(3)住院所有輸液患者建立輸液巡視卡。
4、認真落實了五官科護理常規(guī),重新編寫護理常規(guī),重新修訂護理工作流程,及健康教育手冊。規(guī)范填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記,并進行分析。規(guī)范了護理常用各種標牌、標簽(如床頭牌,一覽表,輸液卡,氧氣吊牌,物品標簽等)導管標識,加強了病區(qū)藥品管理特別是毒麻藥品,危險藥品管理,加強了操作時的細分類管理。
5、進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題記錄要“客觀,真實,準確及時完整”,避免不規(guī)范的書寫如錯字,涂改不清,前后矛盾與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。隨著新知識的進展,不斷更新本科室的護理計劃。
6、嚴格執(zhí)行了病區(qū)消毒隔離制度,定期組織護理人員學習消毒隔離制度,堅持了每天對病區(qū)治療室,換藥室進行空氣消毒,普通病房紫外線每周消毒。一次性用品使用后及時銷毀,浸泡,集中處理。并定期檢查督促。對各種消毒液濃度定期測試檢查,強化標準預防概念。嚴格執(zhí)行無菌制度操作,規(guī)范醫(yī)療垃圾分類管理,督促醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
六、落實護理人才培養(yǎng)計劃,提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、科室根據(jù)收治患者的特點,定期組織相應的業(yè)務(wù)學習。對全科護理人員進行專業(yè)知識的培訓,本年度參加科主任查房12次,護理規(guī)章制度培訓12次。內(nèi)容為護理核心制度,及修訂的新制度,每周晨間提問一次以上,內(nèi)容為每季度理論學習及專科疾病知識,護理核心制度的知識,回答準確率達90%以上。開展護理查房12次,護理大查房1次。對全科護理人員每季度進行一次應急預案的培訓和演練。
2、實施護士的分層次管理,按照護理部的層級安排完成年初的計劃安排。每月高層級的護士對低層級的護士進行操作施教,專科疾病講課并進行考核。各級護理人員參加科內(nèi),護理部組織的培訓,理論考試,院感知識考試,技術(shù)操作考核,參加率100%,疑難病例討論4次。立足于病人術(shù)后的康復指導,圍手術(shù)期護理。
七、建立績效考核,反饋制度
1、根據(jù)院感的績效考核政策,初步制定考核方案,打破了護理人員吃大鍋飯的局面,實行一定的激勵措施,大大的激發(fā)了護理人員的積極性。
2、持續(xù)質(zhì)量改進護士長及質(zhì)控組長,對質(zhì)控中進行追蹤反饋,做到質(zhì)量的持續(xù)改進,檢查中出現(xiàn)的問題,不整改的帶入下一次檢查中,并作為護理人員考評依據(jù)之一。
八、 20__年工作重點
1、繼續(xù)加強科室護理質(zhì)量管理,認真組織學習護理核心制度,崗位職責,??谱o理常規(guī),操作規(guī)程。
2、進一步落實護理缺陷預警和護理不良事件上報制度及防范措施,嚴防護理差錯事故的發(fā)生。
3、加強責任護士的管理力度,完善科室護理質(zhì)控體系及質(zhì)量檢查體系,重點加強環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的管理,提高護理工作質(zhì)量。
4、加強整體護理工作,開展人性化護理服務(wù),理順護理服務(wù)流程,加強護患溝通,做好健康教育指導工作。
5、加強“三基、三嚴”培訓,提高全科護士的業(yè)務(wù)技能及專科技術(shù)水平。
在兒科待了一個月了,深深喜歡上了那群可愛的小天使,人們都說我們是天使,可是我更想把天使的稱號送給那些可愛的小朋友,那些在扎針的時候哭鼻子的小可愛,那些在高興的時候圍著你轉(zhuǎn)的小朋友,那些甜甜的叫著我阿姨的小朋友。昨天晚上上晚班的時候,有個小女孩在護士站指著我對她媽媽說:“媽媽,我最喜歡這個阿姨!”聽到她這么說,大家都扭頭看著她,問她為什么,她卻說不知道。呵呵,我記起來了,這個小女孩是我上次上夜班的時候收的病人,我只是安排她住院而已,難道是因為這她記住我了嗎?還是在某一個我不知道的瞬間,我說的某一句話或者某一個動作給她留下了深刻的印像?
也是在昨天晚上,我在給病人鋪完床后,有一個小女孩突然跑到我跟前對我說“阿姨,你太可愛了,你很溫柔,我可不可以叫你姐姐?”我還沒來得及回答,她往我手里塞了一個蘋果,就跑開了。站在走廊里,我突然間覺得護士這個職業(yè)很圣潔。我不知道在一個孩子的眼里,可愛和溫柔具體代表什么,但我相信,那是她心中美好的字眼。但是醫(yī)院有規(guī)定,護士能私自接受病人的禮物,我去給她還蘋果的時候,她把門反鎖了,任我怎么叫也不開,最后還是還給她了,我也多了一個小妹妹,呵呵。
記得還沒去醫(yī)院的時候,有的朋友對我說,以我的性格只能進兒科或者婦科,他當時說話的語氣是看不起的,當時聽了心里當然是難受,外界對我們護士有太多的觀念,可是他可知道,在兒科和婦科能做好,也是需要用心的,并不比其它的科室容易,甚至會更難,我我們要有熟練的技術(shù),要有不怕苦的精神,要有愛心要細心,以及時刻為他人著想的態(tài)度,在這個過程中我們吃了多少苦有誰知道?還記得一個小孩說我拔針疼的時候,我琢磨觀察實驗了好久才,才掌握怎樣才能減少痛苦,也最終取得了成績,在一個小孩說喜歡這個阿姨拔針的時候,我有多高興,雖然這只是微不足道的一點小事。還記得有一次,給一個小孩扎針,因為我是實習生,他的鄰床就說我扎不上扎的疼,而我再緊張中順利穿刺成功后,我有多高興,我也在后來的工作中獲得了家長對我的肯定及贊賞。
明天就要離開兒科了,我深深的喜歡上了這兒科室,我希望以后我的工作是在兒科,我會做的更好!
兒科護理實習心得體會范文(二)
時間過得真快啊,轉(zhuǎn)眼我將終了兒科的實習,回首回頭回憶這些日子,是苦是樂,是酸是甜,自負每小我心中都有一種屬于自己的滋味,在兒科近一個月的實習生活中我受害頗多,相比看__中醫(yī)院掛號。將要出科了,卻有好多的不舍,對待我們的實習科里的師長們都蠻著重,從而讓我們按部就班的練習與生長,在此,對各位師長表示衷心的感激。
在實習經(jīng)過中,自己肅靜嚴厲恪守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認實在踐護士職責,看看解放軍總醫(yī)院血液科。肅靜嚴厲請求自己,尊敬師長,互助同硯,結(jié)實職業(yè),瞻仰兒童事業(yè),真心實意為患兒著想。
同時要會意家族,切確執(zhí)掌好護患關(guān)聯(lián),能做好闡明與問候職業(yè),多說"對不起",是家族也會意兒科護士的職業(yè),裁汰不用要的誤解或過激行為的發(fā)生。在師長的指導下,我根基掌握了兒科一些罕見病的護理以及一些根基操作。
如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,在任業(yè)的同時我也不休的認真練習和總結(jié)閱歷履歷,總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,固然我還只是學生,也許我的能力無限,但是我用我的發(fā)憤充斥我的學問與技能,希望能用我的含笑送走病人強健的離去。盼望在練習中生長,真做一名默默歌唱、發(fā)憤飛行的白衣天使。
我在本科室實習時候,恪守勞動紀律,職業(yè)認真,勤學好問,能將自己在書本中所學學問用于實際。在師長的指導下,我根基掌握了兒科一些罕見病的護理以及一些根基操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床職業(yè)的特殊性與必要性。
剛從學校的象牙塔出走,轉(zhuǎn)身踏入社會,多少有些手足無措,更何況是從事如履薄冰的護理行業(yè)!當我知道自己要去到小兒外科的瞬間,我其實是驚訝和拒絕的!我害怕與那些因為孩子而著急上火的家屬溝通交流,我更害怕操作時失敗會受到家屬的斥責和否定……悲觀消極的情緒將我圍繞,我甚至以為這條孤獨而圣潔的天使之路可能要與我無緣了,但我卻找到了繼續(xù)下去的理由!
志趣相投的同事
同期輪轉(zhuǎn)到兒外的一共有九個同事,優(yōu)秀的同事們還是給了我很大的壓力,聯(lián)想到偶像劇里的職場上勾心斗角,不免有點害怕!后來才發(fā)現(xiàn)有點杞人憂天。崗前培訓時,我們互相協(xié)作,互相提點,共同進步,從來不因為一個人的錯誤而責怪;進入臨床時,我們分享經(jīng)驗,分享技巧,共同適應,從來不因為一個人慢半拍而心生嫌棄;休息時,我們一起聊天,一起逛街,共同成長!我享受著一起九個人的感覺,最初的相遇,永遠能帶給你想不到的溫暖。
不吝賜教的老師
作為剛?cè)肼毜男侣毠?,總是有很多不懂得的地方,總是有需要進步的地方,總是有讓人頭大的地方。小兒外科的老師們總是很耐心的解答,有時候會暫時放下自己手中的活兒,指導我順利完成才放心。印象中最深刻的要屬在給巨結(jié)腸患兒鋇灌后洗腸時遇到狹窄段肛管置怪,更沒有打斷我們的工作。也是在這種理解下,第二針順利穿刺成功,那個媽媽流下了隱忍的眼淚……遇到這樣通情達理的家屬,我們更加內(nèi)疚,更加堅定要進一步提升穿刺技術(shù)的決心!
短短幾個月的時間,仿佛已經(jīng)歷世事滄桑,但這就是“天使之路”呀!一切都是最好的安排,我們總能在路上遇到最美的風景!
一、實習概況
兒科是醫(yī)院機構(gòu)設(shè)置中的重要一個科室,通過在兒科的見習可以鞏固和積所學知識累,是未來走上工作崗位的準備。通過在見習中的鍛煉,可以了解醫(yī)院的工作流程及醫(yī)務(wù)人員的基本職責。通過在醫(yī)院兒科的見習,能將課本上所學的知識和理論和實際聯(lián)系起來,既可加深對知識的透徹理解,又能在實際操作中強化對知識的記憶和理論的深化。通過在醫(yī)院的見習,還能學習到許多在課本上學不到的但在現(xiàn)實臨床上很有用的操作技能和經(jīng)驗,這許多都是醫(yī)院里資深醫(yī)師通過多年的經(jīng)驗摸索總結(jié)出來的。這次見習,將為我今后更好地工作打下堅實的基礎(chǔ)。
二、實習內(nèi)容
醫(yī)院醫(yī)護人員較少,有時會忙不過來,主要是病患者比較多,另外由于現(xiàn)在的孩子都是獨生子女,年齡又小,所以陪同就診的親人較多。兒科存在著病人流量大及兒科疾病變化快的特點,給人的印象是"小兒哭,大人躁,就診環(huán)境亂糟糟"。這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛,但確實不是一個好的工作環(huán)境,但是特殊病人要特殊對待,無論環(huán)境再嘈雜,身為醫(yī)務(wù)人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認真核對,不僅要不出差錯,讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿意。
在兒科見習,要多看,多聽,因為孩子有的小的還不會說話,這就要看你的觀察能力了,這就要你多觀察才能得出來的。在就是小孩的輸液用量一定要掌握好,比如有些藥物如喹諾酮類的藥物,就不能用于小兒,因為小兒的肝腎功能還沒有健全,用了可能對肝腎功能有影響,厲害的就有可能出現(xiàn)藥物性耳聾。
我們面對的這些小乖乖,都是一個個脆弱的小生命,都是全家的心肝,他們是一個非常特殊的患病群。面對這樣的醫(yī)療人群,我們要有嫻熟的技術(shù),更重要的是還必須要懂得如何和他們交流、溝通。對待患兒要和藹可親、態(tài)度良好,但就是這樣,有時候我們還是會遇到一些焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們作為醫(yī)護人員能做的就只是寬恕加忍耐。但我們必須換位體會一下他們的心情,孩子生病,誰的心里都會萬分著急,說一些傷人的話我們是必須要理解的。我們能做的就是繼續(xù)為他們服務(wù),力爭做到。
三、見習總結(jié)和體會
本人在見習期間,基本上做到不遲到、不早退、無故不缺勤;、堅守崗位、不在上班期間打鬧嬉戲、不攜帶手機上崗;注重儀容儀表,衣服整潔,頭發(fā)不過肩、上班期間不穿高跟鞋,堅持淡妝上崗,不濃妝艷抹、不佩戴飾;在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。見習工作的基本安排,實行三班輪流制度,每天上午八點和下午四點是交接班時間,上班的第一任務(wù)就是查詢病房并記錄病情發(fā)展狀況,明確各類崗位責任,認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。
通過在兒科的實習,我提高了自身素質(zhì),激發(fā)了學習的熱情,增強了工作的積極主動性,提高了獨立思維、獨立工作、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的能力。能夠在工作中遵守職業(yè)道德,樹立熱愛護理工作、為人民服務(wù)的精神情操。在思想、言行、舉止、儀表等各方面都要能按醫(yī)生禮儀規(guī)范的標準嚴格要求自己。
在實習的這段時間里,我加強專業(yè)技術(shù):在醫(yī)院管理和“三基三嚴”六項基本操作的帶領(lǐng)下,認真學習,并很好的完成了各項操作,對教材上的理論和知識理解的更加透徹,使自己的基本技能得到了進一步的提高,能夠更好的服務(wù)患者,并將此融入到實際的工作當中。
剛剛來到__醫(yī)院的兒科時,我被這里的環(huán)境驚呆了,但是又泛起一股喜悅,今后在這樣的環(huán)境里工作,再苦再累我也不會有任何的抱怨。醫(yī)院的各個診室布置的相當富有童趣,我路過的每一位護士臉上都洋溢著笑容,兜里還有一些愛心貼紙,連櫥窗里的毛絨玩具都仿佛在對著我在笑,如果不是這里人們身上還穿著護士服和病服,我還以為自己來到了兒童樂園。
在實習的前兩天主在適應環(huán)境,了解自己今后的工作內(nèi)容,在這兩天的時間里我慢慢體會到了這樣做的好處,也感受了醫(yī)院濃厚的人文氛圍,對待兒童的愛心和認真,這也是我在以后工作也要做到的。
一周以后,我漸漸適應了在這里的工作,給各位小朋友的醫(yī)囑工作非常有意思,這里的每一位小患者都讓我忍不住露出笑容,不忍心太過嚴厲的說他們。在這里跟著我的帶教老師學習很多新的知識,不同于專業(yè)的護理,而是一些文書方面的工作,住院以及出院的手續(xù)辦理,和小病人、和家屬之間如何進行有效的溝通,讓我受益匪淺。而我在這里也看到這里每一位醫(yī)務(wù)人員的認真負責,他們用對工作的熱情感染著我,耐心的指出我在工作中的錯誤,讓我愛上了在這里工作的感覺。
熟悉了手邊的工作之后,老師突然對我說,要多練練給頭皮針,過段時間讓我自己給患者扎針。我其實非常的忐忑,我沒有實際操作的經(jīng)驗,害怕自己做的不好,看著病房里乖巧可愛的孩子,我定下決心一定要練好。在空閑的時間通過模擬血管練手,找到怎么下針的技巧和感覺,還去請教前輩有什么獨特的經(jīng)驗能夠傳授給我,緩解我焦急的思緒。所幸不知道是不是上天也在幫我,等到實踐的時候,我不斷地給自己打氣加油,一次就成功了,成就感充斥在我的心間,我真的做到了。
實習的生活一天天過去,我在一天天的進步,讓我對自己充滿了信心,待在這里這么久也讓我的感觸更加的深刻,我還是有很多的缺點,我希望在今后的日子里能夠給兒科的患者帶來更多的快樂,更好的護理,讓他們能夠痊愈。
在__市兒童醫(yī)院里工作已有半年的時間,這半年來一直都是考核期,我也在這樣的工作情況下兢兢業(yè)業(yè),態(tài)度始終是一絲不茍,因為我不想因為犯錯而導致病人遭罪,也不想因為自己工作失誤而考核不過。所幸這半年里并無什么大礙,我順利的通過了試用期,滿足了轉(zhuǎn)正的要求,在昨天,就向醫(yī)院方提出了轉(zhuǎn)正申請,也得到了同意。感謝這半年來護士長對我的多番教導,工作里我其實還有很多不熟悉的項目,但是作為護士又不得不去做,為此頗為的頭痛。而護士長則是多次對我進行來了教導,幫助我進行練習。
我在學校里練習了很多靜脈注射,也對這個很熟悉了,在學校的時候沒有覺得有什么難的,和同學之間練習的也是相當?shù)氖炀?,沒有犯過什么錯。但是在試用期的開始階段,我一度緊張到不行,因為我太不想犯錯,也太想把事情做的完美了,以至于壓力太大,手都有些抖。為別人打針手抖,這不是護士該有的樣子。
在我頭一次扎錯了的情況下,護士長看出了我的不對勁,她并沒有接替我給病人進行注射,而是拍了拍我的肩膀,在一旁默默的給我加油打氣,按理說我們這些小護士,尤其是我這樣新來的實習護士,面對護士長的時候肯定是會很緊張的,但是從她身上我卻沒有絲毫這樣的感受,我調(diào)整了下心態(tài),然后將我練習了幾千次的動作再一次的重復了一遍,這一次,完美,長舒了一口氣,也是在這之后,我重新有了自信。
我沒有覺得因為自己的實習生就覺得不如別人,也沒有因為自己是實習生就可以理所應當?shù)姆稿e。相反,因為我是實習生,我反而需要比別人更加努力。醫(yī)院里的同事都是我的前輩,也是我學習的對象,她們所處理的病人比我這個零經(jīng)驗的新人要多的多,遇到過的事情也比我要多的多,我有什么本事在她們面前傲氣呢?論學歷,她們也不會差,資歷也比我深,我想我有的,只是我還年輕,能比她們更快的接受新的事務(wù)與知識吧。
所以不僅僅是護士長,我們護理科室的每一位同事,都值得我去感謝,值得我去信賴。即便是她們不知道,但在有意無意里都教會了我很多的東西,讓我這半年沒有虛度,謝謝你們!
中醫(yī)兒科學是一門運用中醫(yī)理論體系研究小兒時期生理病理、生長發(fā)育、疾病預防、醫(yī)療和護理的臨床學科。中醫(yī)兒科學起源較早,早在隋唐就有專門教授中醫(yī)兒科的少小科,中醫(yī)兒科學專著及中醫(yī)兒科醫(yī)家為數(shù)亦多,使中醫(yī)兒科學逐步發(fā)展壯大,對保障兒童的健康、中華民族的繁衍作出了巨大的貢獻。
進入現(xiàn)代科技高度發(fā)展的信息社會,如何把傳承了幾千年的中醫(yī)兒科學順利發(fā)揚繼承下去成為迫在眉睫的問題。在這一學期的中醫(yī)兒科學的學習中,老師首先把中醫(yī)兒科知識、技能高效地教授給我們。同時,老師結(jié)合臨床教學的經(jīng)驗,讓我們對中醫(yī)兒科學產(chǎn)生濃厚的興趣,對基本的中醫(yī)兒科學的知識有了初步了解,如驚風包括了急驚風與慢驚風兩種情況,急驚風主要有痰、熱、驚、風四大特點,臨床以高熱、抽風、昏迷為主要表現(xiàn);多見于高熱驚厥及中毒性痢疾的發(fā)病過程中,昏迷、抽搐時間短暫,多為一過性發(fā)作;慢驚風是繼發(fā)于其他疾病之后,臨床常見于小腦共濟失調(diào)癥等。
在教學中,適當穿插醫(yī)學典故,并突出中醫(yī)兒科學與《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《溫病》等中醫(yī)經(jīng)典的淵源。中醫(yī)典籍中有很多對兒科的精辟理論,如內(nèi)經(jīng)中的“骨弱肉脆”,溫病條辨中把兒童的特點概括為“稚陰稚陽”等,這些經(jīng)典醫(yī)著,無疑是中醫(yī)之本。對于學習中醫(yī)的我們來說,在學習期間多讀一些中醫(yī)兒科的經(jīng)典典籍,對于傳承中醫(yī)的血脈,將來走向工作崗位具有重要的引領(lǐng)作用。
通過一個學期的`學習我深刻體會到,學好中醫(yī)兒科學僅僅依靠一本中醫(yī)兒科學教材是遠遠不夠的。而中醫(yī)古籍浩如煙海,作為初學者的我們常常感到茫然,通過老師的介紹和自己學習的心得,我對部分以前閱讀過的典籍、教材進行了總結(jié),如講到食積時,我們會想到畢可恩的《食濕與小兒疾病》;講到時行疾病時,我們會想到《溫病》的具體實例;講到脾胃系統(tǒng)疾病時,我們會想到江育仁的“脾健不再補而貴在運”的經(jīng)典理論。
綜上,中醫(yī)兒科學的發(fā)展繼承需要我們的努力,經(jīng)過一個學期老師深入、細致、生動的講解,我們在學習知識的同時,也學習到了重要的學習方法,引領(lǐng)我們步入中醫(yī)博大精深的殿堂,為以后的學習深造打下堅實的基礎(chǔ)。
一個月的實習生活結(jié)束了,雖然每天都累的腳痛,但還是能忍受。大睡特睡之后還是可以恢復的。五官科的所有老師都很和藹,不忙的時候也會教我些臨床知識。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,在帶教李老師的指導下,能規(guī)范熟練進行護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,認真監(jiān)測生命體征,及時為病人吸除呼吸道內(nèi)痰液,必要時做了超聲霧化及滴化痰藥水,濕化氣道。能為病人減輕病痛,增添舒適,是我身為實習護士感到無比榮幸的事。
在以后的日子里我將細心的對待每一位病人,哪怕只是為病人加條床單。
在為病人監(jiān)測生命體征時,時常要注意病人體溫的變化,高熱者要實行物理降溫,一般小兒多采用溫水擦浴,不提倡乙醇擦浴,因為乙醇可快速降低體溫,而小兒很難控制體溫,不便又要提升體溫。多擦拭體表幾處大血管處:頸下腋窩鷹嘴窩股動脈幗窩均是雙側(cè)擦拭3至5分鐘,一般不少于20分鐘。一般情況下都不主張用藥物降溫。脈搏的`快慢,血壓的高低得及時登記在病歷上以便醫(yī)生查閱。
術(shù)后病人我們采取一級護理,術(shù)后三天每四小時監(jiān)測生命體征一次,鼻息肉摘除術(shù)病人多有頭痛出血,出血我們要看是浸潤性的還是活動性的,活動性出血我們要立即通知醫(yī)師,鼻部出血有好幾種止血方法:像止血壓迫法用手指沿鼻翼用力壓向鼻中隔。鼻腔填塞適用于出血點未明確鼻腔出血劇鼻腔黏膜撕裂者。后鼻孔填塞適用于鼻腔填塞無效者。冷凍燒灼激光治療用于出血點明確者。藥物治療。術(shù)后病人當日絕對臥床休息,扁桃體手術(shù)后全麻者術(shù)后6小時采取側(cè)俯臥位,局麻者術(shù)后2小時采取半坐臥位,以利病人呼吸和靜脈回流,減少出血,減輕頭痛。囑病人應多休息少說話。全麻者術(shù)后6小時后局麻者術(shù)后2小時后方可進冷流質(zhì)飲食,禁食過熱過硬粗糙辛辣酸性食物,禁煙酒。喉頭水腫者應給予超聲霧化,另外告訴患者若口腔內(nèi)有分泌物要吐出,勿吞入,以助于觀察,防止嘔吐。叫患者在術(shù)后次日多做伸舌動作和多進食,以利于傷口愈合。
總之在感謝醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!
在兒科實習的日子里,每天都是既熱鬧又很閑。這一切都源于兒科患者的特殊性。只要一走進兒科的病房,少不了聽見“哇哇”的哭聲和嘻哈的笑聲。還記得兒科老師在課堂上說過的`一句話,兒科是一個充滿希望的科室。因為兒童本身都疾病較敏感,一旦有任何不適,就會表現(xiàn)出來。兒科疾病本來就急,病程短,治愈的效果好。
兒科的病種較單一,小兒肺炎和小兒腹瀉是在科室比較常見的疾病。它主要的用藥是消炎,抗病毒,保肝,營養(yǎng)心肌,保護胃粘膜之類。當然值得一提的是小兒用藥,由于兒童正處于生長發(fā)育,肝腎功能及某些酶系發(fā)育不完善,對藥物的代謝及解毒功能較差;不同年紀的兒童對藥物反應也不同;因此,小兒用藥必須慎重、準確。這就要求我們護理人員更加認真,做好“三查七對”,凡事多想想,多看!
在兒科最困難的一件事莫過于靜脈穿刺。也許在其他科室,我們實習生靜脈穿刺的操作能力強,但是在兒科也只能在旁邊看看。由于現(xiàn)在一家一個孩,每個孩子都是家里的小公主或者小少爺,父母都舍不得讓實習生來練手。另一點是,小兒的手背靜脈較深,只能選擇頭皮靜脈。在穿刺過程中,小兒不停地動,這又增加穿刺的難度。在兒科,家長們評論護士能力強否都在于是否一針見血。這就要求我們護生不斷嚴格要求自己,在靜脈穿刺上不斷精益求精,同時掌握與小兒良好的溝通能力。
在兒科實習的日子里,看著老師們細心地照顧每一個孩子,內(nèi)心覺得暖暖的。雖然在這個過程中,老師們也會覺得累,但是看見小兒的一笑,瞬間身上也輕松了不少,我想這就是兒科的魅力。
在兒科,沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的,“一針見血”在兒科更顯突出,尤為重要,因為患兒都是爸媽的心頭肉,打在兒身上,痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學苦練,多總結(jié)多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫,多學多看多練,頭皮穿刺也是容易成功的,而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也容易多了,輕松多了。
工作過程中,我嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同事,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作。
作為普通兒科在職護士的我,在工作當中,逐漸體會到需要不斷的累積自己的護理經(jīng)驗,這樣在日常的護理工作中,才可以得心應手。其實護士作為一個幫助者,有責任使其護理工作達到積極的、建設(shè)性的效果,而起到治療的作用,護患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。
常說護理工作又苦又累,這話的確不假,但是也會帶來很多快樂,你只有親身投入其中才會對它有深深的體會。在兒科的護理當中,每個患兒都牽動著我們的心,碰到大一些的孩子,心里護理是很重要的,剛?cè)朐旱暮⒆?,只要我們進入到病房他們就開始哭。我們想辦法和他們成為好朋友,得到他們的信任,才能讓他們配合治療。
面對的是小兒的時候,無論從穿刺、注射到各種用藥,都跟大人有很大的區(qū)別!在護患關(guān)系上也有變化,小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,所以在每一個治療上,我們都會跟家長們溝通好!讓他們放心,他們才能安心!
大家好,我是新生兒的專業(yè)護士,我很榮幸被院領(lǐng)導送去中國醫(yī)大盛京醫(yī)院新生兒科學習了6個月,那時我想我一定要認真學習他們的先進護理技術(shù),才不枉此行,在這六個月時間里,我深切地感受到除了學習護理技術(shù)外,先進的醫(yī)院管理模式,周到的職業(yè)安全防護及護理觀念等諸多,都是值得我們學習的地方。總結(jié)了以下幾個方面。
一、人性化管理:
首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊,病房的護理隊伍都設(shè)有護士長、??谱o士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又相互協(xié)作,確保護理的質(zhì)量。病房助理,負責外出患兒檢查及外出勤雜工作,衛(wèi)生員,負責病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果),通過人事周密設(shè)置,各人按職責行事,一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中,病房過道貼著醫(yī)療安全圖片,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發(fā)生意外,接觸血液,體液時均戴手套,小心處理針及利器,做到勤洗手,避免交叉感染。通過學習期間,我了解盛京醫(yī)院對員工也進行了人員素質(zhì)培養(yǎng),由護士長根據(jù)護士情況提供相應的學習機會,組織各種類型學習班,以提高員工的素質(zhì),對于護理人員的臨床稽核,護士長說了一句最經(jīng)典的話是“當護士出了差錯時,不是大的問題,而是制度的問題,他們會根據(jù)這件事做修改,完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會及時上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護理質(zhì)量,減少差錯事故的發(fā)生”醫(yī)院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,如會在病房里安裝音樂播放器,心理輔導等等。
二、先進的設(shè)備及技術(shù)水平
科學有效的器械設(shè)備,以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,各種監(jiān)護設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動,使用起來得心應手。除此之外,新生兒病房還有資深的護理隊伍,他們掌握著先進的護理水平,如PICC,動脈留置、十二指腸插管喂養(yǎng)等,他們成功救治了許多超低出生體重兒,重癥監(jiān)護病人占20%-30%,1500g以下極低體重兒成活率及危重癥搶救成功率為醫(yī)院兒科護士進修心得體會以上。
三、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
在新生兒病房中,護理人員給患兒做處置時,都要先和患兒溝通及安撫。例如:寶寶,阿姨要給你采血,不要動,不要哭,輕輕的馬上就可以了,這樣既減少了對新生兒心理上的傷害,同時也加深了我們之間的感情。
在早產(chǎn)兒出院前,會為家長開辦早產(chǎn)兒護理學習班,由專門護士為家長做解釋指導工作,讓家屬掌握早產(chǎn)兒洗澡,喂養(yǎng),等等相關(guān)日常護理,直至家長明白為止,才會放心的將早產(chǎn)兒交給父母。通過標準得體的服務(wù)方式,向患兒家屬表示關(guān)心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準,將服務(wù)規(guī)范自然地融入到服務(wù)意識中,應用于醫(yī)護實踐中,病房為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話,24小時負責提供各類咨詢服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系,隨時獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導。
總之,通過在盛京醫(yī)院的學習,使我從技術(shù)和思想上有了明顯的提高,對開展PICC、十二脂腸插管喂養(yǎng)、動脈留置針穿刺等方面有了充分的信心。此外,為了減少患兒痛苦,通過一次動脈穿刺完善了各種血液檢查,減少穿刺次數(shù),也提高了成功率,彌補了我院的空白。做為新生兒護士,不僅技術(shù)高超,更要有先進的護理理念,來提高人員素質(zhì),不僅要有責任心,也要有愛心,良心,做好每項工作,嚴格遵守無菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護理質(zhì)量。做每個孩子的保護天使。
我想如果每個人都能把工作當做生活一樣享受,那么工作的動力、熱情、真誠等等都有了,工作的效率就顯而易見,自身的價值也會得到充分的體現(xiàn),同時也會為股東創(chuàng)造更大的財富,最后我要感謝院領(lǐng)導給了我這個寶貴學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,它將滲透進我的思想,使我更有信心帶領(lǐng)我院的新生兒科室邁向一個新的臺階,我將不斷的汲取新的思想及技術(shù),永遠前進,向著最高峰攀巖……