制度為社會運作提供了框架和規(guī)范,從而保障了社會的穩(wěn)定和公正。如何寫出優(yōu)秀的醫(yī)院的一般規(guī)章制度?下面給大家分享一些醫(yī)院的一般規(guī)章制度,希望對大家有所幫助。
1、加強業(yè)務(wù)知識和現(xiàn)代管理知識學(xué)習(xí),不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。
2、負責擬定院感作計劃,提交主管院長審批后,組織實施;負責擬定科室醫(yī)院感染工作制度,并督促執(zhí)行。
3、每月一次做好全院出院病例的回顧性調(diào)查,統(tǒng)計匯總?cè)焊腥韭?、漏報率?/p>
4、每月對重點部門進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、對全院使用中紫外線燈管強度進行監(jiān)測。
5、每月對全院醫(yī)院感染管理進行一次綜合質(zhì)量考核,考核結(jié)果與科室質(zhì)量掛鉤。
6、每月不定期深入科室了解情況,協(xié)調(diào)科室間醫(yī)院感染各項工作,發(fā)現(xiàn)問題及時處理、及時解決。
7、嚴格按照《中華人民共和國傳染病法》要求做好傳染病的管理,督促科室做好傳染病的疫情報告工作。
8、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行時,及時組織人員進行現(xiàn)場調(diào)查,分析原因,積極提出控制措施,并向主管院長請示匯報。
9、有目的、有計劃地開展高危人群、高危因素的目標性檢測,達到有效控制醫(yī)院感染的目的。
10、對購入消毒藥械、消毒劑、一次性使用衛(wèi)生用品等嚴把準入關(guān),不合格產(chǎn)品嚴禁進入醫(yī)院。
11、定期(每月或每季度)將醫(yī)院感染信息反饋到科室,對臨床抗感染藥物的應(yīng)用、消毒隔離等方面提出指導(dǎo)性意見。
12、每年有計劃地完成醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染控制知識和業(yè)務(wù)水平。
13、監(jiān)督、管理醫(yī)療廢物處理、焚燒,按照國家要求正確處理醫(yī)療廢物。
一、醫(yī)療登記、統(tǒng)計制度
(一)醫(yī)療登記、統(tǒng)計資料是改進醫(yī)院工作,加強醫(yī)療質(zhì)量管理的科學(xué)依據(jù),各科室及有關(guān)人員應(yīng)認真負責匯總和收集報表資料,按期分析、統(tǒng)計、上報。
(二)門診部應(yīng)當做好門診登記和住院登記,填寫住院卡片和傳染病報告卡,并匯總各科病員流動情況,每日報醫(yī)務(wù)科和醫(yī)療信息統(tǒng)計室。
(三)各臨床科對出入院的病員應(yīng)詳細填寫病案首頁、出入院登記和病員流動日報,對搶救重危病員,開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),發(fā)生醫(yī)院感染、醫(yī)療差錯和事故,以及輸血、輸液反應(yīng)等均應(yīng)詳細登記,并按規(guī)定上報。
(四)醫(yī)技科(室)應(yīng)做好各項工作的質(zhì)量登記、統(tǒng)計,并按時上報。
(五)醫(yī)療信息統(tǒng)計室負責全院醫(yī)療信息的收集、整理、分析和報告,實施統(tǒng)計服務(wù)和統(tǒng)計監(jiān)督,做好衛(wèi)生統(tǒng)計報表工作,經(jīng)院長審核簽發(fā),按時上報。
(六)各種醫(yī)療登記、統(tǒng)計資料,應(yīng)當填寫完整、準確、字跡清楚、妥善保管,衛(wèi)生統(tǒng)計報表應(yīng)永久保存。
(七)各種報表報出的時間
1、日報:次日上午九點報出(假節(jié)日等特殊情況例外)。
2、月報:于下月5日前報出。
3、季報:于下季度第一個月10日前報出。
4、年報:于下年度1月20日前報出。
5、半年報:于7月15日前報出。
6、全年統(tǒng)計匯總于下年度第一季度內(nèi)報出。
7、住院病人疾病分類年報于下年度1月15日前報出。
二、病案管理制度
(一)醫(yī)院病案室負責全院病案的收集、整理和保管工作。
(二)對規(guī)定范圍的建案病歷,要按疾病分類建卡編號,統(tǒng)一集中管理。
(三)傷病員和家屬不得擅自翻閱、轉(zhuǎn)抄、復(fù)制病案。
(四)本院醫(yī)師借閱病案,應(yīng)當辦理借閱手續(xù),不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失,按期歸還,院外醫(yī)療單位借閱病案,必須持醫(yī)療單位介紹信,經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準后,方可借閱。
(五)涉及醫(yī)療糾紛或事故的病案,在未作出鑒定處理之前,應(yīng)由醫(yī)務(wù)科妥善保管,任何個人未經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準,不得借閱、轉(zhuǎn)抄或復(fù)制。
(六)病案室要按月、季、年排查出院病案歸檔情況,有權(quán)向臨床科室查詢未歸病案的下落,按時向院領(lǐng)導(dǎo)書面報告病案歸檔及管理情況。
(七)住院病案應(yīng)永久保存,并遵守病案資料的保密制度。
(八)保持病案室清潔整齊,做好防火、防潮、防丟失,室內(nèi)應(yīng)禁止吸煙。
三、醫(yī)學(xué)圖書管理制度
(一)醫(yī)學(xué)圖書室應(yīng)按《中國圖書分類方法》對書刊進行登記、分類、編目、排架,健全室藏圖書目錄,方便讀者查詢。
(二)凡本院工作人員借書,必須辦理借書證,憑證借閱,離院時要辦理還書退“證”手續(xù),每次借閱書刊不得超過二冊,借閱時間不得超過一個月,逾期不還時,圖書室有權(quán)催還,超過三個月不還者,按丟失圖書進行扣款賠償(原書價3-5倍)。
(三)讀者應(yīng)愛護書刊資料,借閱的圖書必須妥善保管,不得在書刊上批畫、涂寫、撕剪、損壞和丟失,違者按規(guī)定賠償,凡損失或丟失圖書室的孤本或價值較高的書刊要加5-10倍賠償。
(四)圖書室工作人員應(yīng)密切配合醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研等各項任務(wù),主動提供有關(guān)資料,定期介紹新書刊雜志內(nèi)容。
(五)近期雜志、工具書及圖書室僅存孤本,只準在室內(nèi)閱讀,不得拿出室外。
(六)圖書室內(nèi)應(yīng)保持安靜整潔,禁止吸煙,上架的期刊,閱讀應(yīng)放回原處,非經(jīng)管理人員同意,不得私拿期刊。
四、微機工作制度
(一)工作人員使用計算機,必須愛護計算機和機房其他輔助設(shè)備,各種設(shè)備的使用嚴格遵守操作規(guī)程。對應(yīng)用軟件應(yīng)當定期進行檢毒處理,外單位軟件未經(jīng)檢毒處理,不得使用和復(fù)制。
(二)嚴格執(zhí)行保密制度,做好各種資料的保管工作。在使用中,一律按有關(guān)保密制度辦理,不得外傳、遺失、泄密。
(二)進入機房必須穿工作服、換拖鞋,機房要保持整潔、機房嚴禁吸煙、會客喧嘩、玩游戲及其他一切與工作無關(guān)的活動,禁止閑雜人員進入機房。
(四)信息資料應(yīng)有專人負責管理,凡需要調(diào)用、復(fù)制,應(yīng)經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批,有密級的資料需經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意。
(五)工作完畢關(guān)好機器,切斷電源、關(guān)好門窗,保證安全。
一、室內(nèi)場所全面禁煙,做到“四無”:無吸煙現(xiàn)象,無煙具,無煙頭,無煙味。
二、首診醫(yī)師須詢問病人吸煙史,入出院病人須宣教控煙知識,并納入病歷質(zhì)量考評。
三、全院職工有勸阻吸煙的&39;責任和義務(wù)。
四、禁煙標志掛在醒目位置:1、各科室醒目位置張貼標志,禁止吸煙。2、門診大廳、住院大廳、電梯、候診區(qū)、會議室及走廊、廁所、樓梯都應(yīng)張貼禁煙標志。
五、對于違反者,按以下規(guī)定處罰:
1、醫(yī)務(wù)人員及行政工作人員穿工作服吸煙,發(fā)現(xiàn)一次,每人每次處罰200元。
2、科室辦公室內(nèi)吸煙,發(fā)現(xiàn)一次,每人每次處罰200元。
3、凡是在醫(yī)院120車輛、商務(wù)車、轎車內(nèi)吸煙,駕駛員未出面禁止或禁止無效一律處罰駕駛員,第一次扣當月獎金50%,累計兩次當月獎金全部扣完。同時扣除120車隊隊長當月職務(wù)津貼。
4、科室未設(shè)有控煙監(jiān)督員(處罰100元)有監(jiān)督員但無檢查督導(dǎo)及記錄(處罰100元),控煙辦公室隨機和不定期抽查,但每周不少于1次。
5、工休座談會無控煙宣傳和教育內(nèi)容(處罰100元)。
6、首診醫(yī)務(wù)人員未向患者進行控煙宣傳、或有宣傳無記錄(處罰100元)。
7、科內(nèi)未完成控煙知識培訓(xùn),或有培訓(xùn)無培訓(xùn)書面材料、參加人員簽字記錄(處罰100元)。
8、無鼓勵和幫助吸煙職工戒煙的記錄(處罰100元)。以上處罰,涉及科室扣款一律由科主任個人承擔。由控煙辦公室具體管理,監(jiān)察科負責登記備案,財務(wù)科負責執(zhí)行。
為了保證醫(yī)院工作的正常運行,提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量,使管理上臺階,服務(wù)上檔次,增進醫(yī)院的社會效益,使醫(yī)院各部門、各科室、各級各類人員在工作中有章可循,循章必嚴、違章必究。根據(jù)國家法律法規(guī)及我院各項規(guī)章制度的工作要求,我院在堅持以病人為中心,于3月25日16:00在12樓會議室組織開展了醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院規(guī)章制度知識學(xué)習(xí)的活動。現(xiàn)將我活動總結(jié)如下:
一、通過學(xué)習(xí)提高思想認識,增強遵紀守法的自覺性。
近年來,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速,現(xiàn)代化醫(yī)院管理對各項工作的規(guī)范化、制度化、科學(xué)化提出了更高的要求;依法治院、匯報專題規(guī)范行醫(yī)成為醫(yī)院在新形勢下應(yīng)對市場競爭、保持可持續(xù)發(fā)展的基本保證。為使醫(yī)院的管理工作更加適應(yīng)形勢的需要,以提高管理水平、健全約束機制,以保證各項工作順利進行。國家法律法規(guī)及規(guī)章制度不僅是指導(dǎo)我盲作的指示燈,更舒范各個部門使其順利工作的保障。
二、遵守規(guī)章制度舒范各項工作,提高工作效率的保障。
醫(yī)院規(guī)章制度是醫(yī)院一切業(yè)務(wù)和行政管理工作的基礎(chǔ)與準繩,是全體員工共同遵守的規(guī)范和準則。明確規(guī)定員工什么事可做,什么事不可做,應(yīng)該怎么做;如果工作中違規(guī)操作出現(xiàn)錯誤則相應(yīng)承擔哪些責任,如果在科研工作中取得重成果則有相應(yīng)的獎賞。這樣,各部門分工明確,職責清楚,相互協(xié)作,員工在工作中能有法可依,有章可循,避免不必要的探索和相互推諉現(xiàn)象,促進工作人員的&39;自覺性和講效率的工作作風,是醫(yī)院工作規(guī)范化、系統(tǒng)化和提高工作效率的保障。工作效率的提高能減少單位成本,從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。
因此,我院醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在工作上嚴格按照國家法律法規(guī)及醫(yī)院規(guī)章制度中的各項要求,規(guī)范自身行為,認真完成工作,改進不完善之處,發(fā)揚自身優(yōu)點,要求只有這樣才能以自己的行為真正保證整個醫(yī)院工作正常且順利進行,保證各項規(guī)章制度的執(zhí)行,為醫(yī)院的發(fā)展與進步貢獻自己的一份力量。
1、醫(yī)院規(guī)章制度培訓(xùn)
一、凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴重等均應(yīng)組織會診討論。
二、會診由科主任或主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)主持,召集有關(guān)人員參加,認真進行討論,盡早明確診斷,提出治療方案。
三、主管醫(yī)師須事先做好準備,將有關(guān)材料整理完善,寫出病歷摘要,做好發(fā)言準備。
四、主管醫(yī)師應(yīng)作好書面記錄,并將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本。記錄內(nèi)容包括:討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病情報告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見等,確定性或結(jié)論性意見記錄于病程記錄中。
2、會診制度
一、醫(yī)療會診包括:急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等。
二、急診會診可以電話或書面形式通知相關(guān)科室,相關(guān)科室在接到會診通知后,應(yīng)在15分鐘內(nèi)到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時應(yīng)注明時間(具體到分鐘)。
三、科內(nèi)會診原則上應(yīng)每周舉行一次,全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負責組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。
四、科間會診:患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他??茀f(xié)助診療者,需行科間會診??崎g會診由主管醫(yī)師提出,填寫會診單,寫明會診要求和目的,送交被邀請科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進行會診。會診時主管醫(yī)師應(yīng)在場陪同,介紹病情,聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。
五、全院會診:病情疑難復(fù)雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進行全院會診。全院會診由科室主任提出,報醫(yī)政(務(wù))科同意或由醫(yī)政(務(wù))科指定并決定會診日期。會診科室應(yīng)提前將會診病例的病情摘要、會診目的和擬邀請人員報醫(yī)政(務(wù))科,由其通知有關(guān)科室人員參加。會診時由醫(yī)政(務(wù))科或申請會診科室主任主持召開,業(yè)務(wù)副院長和醫(yī)政(務(wù))科長原則上應(yīng)該參加并作總結(jié)歸納,應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認真做好會診記錄,并將會診意見摘要記入病程記錄。
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)有選擇性地對全院死亡病例、糾紛病例等進行學(xué)術(shù)性、回顧性、借鑒性的總結(jié)分析和討論,原則一年舉行≥2次,由醫(yī)政(務(wù))科主持,參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制與管理員會成員和相關(guān)科室人員。
六、院外會診。邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師到外院會診,須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》(衛(wèi)生部42號令)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(一)急診檢驗制度
1、全科人員要十分重視急診檢驗,經(jīng)常檢查急診檢驗的儀器、試劑,認真做好每件急診檢驗。
2、急診檢驗單由醫(yī)生填寫。腦脊液及各種穿刺液、胃液由醫(yī)生采集;血液及分泌物或排泄物由護士或檢驗人員采集。急診檢驗單連同標本應(yīng)及早送檢驗科。
3、檢驗人員接到急診標本后,應(yīng)迅速進行檢驗,準確、及時地報告檢驗結(jié)果。
4、認真做好急診檢驗登記、查對工作,虛心聽取臨床醫(yī)生、病人的意見,不斷改進急診檢驗工作,提高急診檢驗質(zhì)量。
(二)急診檢驗范圍
1、急診病人。
2、門診重病人。
3、急診室觀察病人病情突然變化者。
4、住院重癥病人或病情突變者。
(三)急診檢驗的基本項目
1、血液常規(guī)檢驗:白細胞計數(shù)及分類計數(shù)、血紅蛋白測定、血小板計數(shù)、DIC診斷項目、瘧原蟲等以及臨床特需的檢驗項目。
2、尿液常規(guī)檢驗:尿蛋白、尿糖、尿隱血、尿膽原試驗等以及臨床特需的檢驗項目。
3、大便常規(guī)檢驗:涂片鏡檢、潛血試驗等以及臨床特需的檢驗項目。
4、腦脊液及各種穿刺液檢驗:理學(xué)檢驗、細胞計數(shù)及分類計數(shù)、蛋白定性、糖定性或半定量,涂片法作細菌檢驗等,以及臨床特需的檢驗項目。
5、生化檢驗:鉀、鈉、氯、鈣、糖、肌酐、尿素氮、淀粉酶、膽堿脂酶測定,血氣分析,腦脊液蛋白、糖、氯化物定量,心肌損害標志物測定,肝功能試驗,以及其他臨床特需的檢驗項目。
6、胃液的毒物分析:如巴比妥類、有機磷類的毒物測定,以及臨床特需的檢驗項目。
7、急診血型鑒定及交叉配血試驗。其它項目,根據(jù)臨床需要,由臨床科室與檢驗科商定。
一、文明行醫(yī)、禮貌待人、尊重病人人格,絕不與病人爭吵。
二、不購銷假冒偽劣藥品,確保群眾用藥安全有效。
三、不推諉病人,保證做到首診負責制。
四、工作人員實行“亮牌、亮號”上崗。
五、嚴格執(zhí)行物價政策,不亂收費。
六、提供建立家庭病床,聯(lián)系住院轉(zhuǎn)院,代請出診、會診。
第一部分:介入科的基本配備
一、介入科設(shè)置
介入科是影像學(xué)科的重要組成部分,按照衛(wèi)生部規(guī)定屬于臨床科室,科室管理上可以隸屬于放射科,也可以成為獨立科室。在科室設(shè)置上應(yīng)包括介入科門診、導(dǎo)管室和病房三部分。
二、介入科人員
1、醫(yī)務(wù)人員
⑴正規(guī)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè),獲得“醫(yī)師資格證書”和“醫(yī)師聘任證書”。
⑵來源于影像科、血管外科、神經(jīng)內(nèi)外科及其他臨床科室的醫(yī)師均可從事介入治療工作,但必須經(jīng)過相應(yīng)介入放射學(xué)科專業(yè)培訓(xùn)3年以上,取得介入放射學(xué)??谱C書。
⑶身體適應(yīng)X線環(huán)境下工作。
2、護理人員
⑴正規(guī)護理院校畢業(yè),取得“護士資格證書”。
⑵介入診斷和治療涉及臨床醫(yī)學(xué)的各個系統(tǒng)的多種疾病,介入科導(dǎo)管室和病房護士必須具備扎實的內(nèi)外科和急癥護理學(xué)技能,熟悉各種臨床急重癥的圍手術(shù)期處理。
⑶導(dǎo)管室護士身體須適應(yīng)X線環(huán)境下工作。
3、技師與工程師
⑴介入放射學(xué)的??菩院吞厥庑砸蠹夹g(shù)人員既要有一定的醫(yī)學(xué)知識又要有全面的影像設(shè)備知識和一定的計算機基礎(chǔ)。
⑵正規(guī)院校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)、或生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)專業(yè)、或臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè),經(jīng)過常規(guī)X線、CT和MRI??婆嘤?xùn),并取得DSA上崗證書。
⑶綜合性介入放射學(xué)手術(shù)室??婆嘤?xùn)2—3年,可以單獨熟練配合醫(yī)師開展血管內(nèi)和血管外各種介入放射學(xué)技術(shù),可以處理常見的影像設(shè)備技術(shù)故障和技術(shù)問題。
⑷身體適應(yīng)X線環(huán)境下工作。
第二部分:導(dǎo)管室管理制度
一、導(dǎo)管室的基本要求
導(dǎo)管室是實施介入診療的重要場所,是醫(yī)務(wù)人員在X線引導(dǎo)下進行有創(chuàng)性操作的手術(shù)室,它兼有手術(shù)室及放射科的特點。因此,合理設(shè)計和科學(xué)布局是對導(dǎo)管室建設(shè)的基本要求,也是開展介入手術(shù)所必需的設(shè)施條件。
(一)導(dǎo)管室的建筑結(jié)構(gòu)與布局
1、導(dǎo)管室的設(shè)置布局
導(dǎo)管室應(yīng)盡量與介入病房設(shè)在同一幢建筑物內(nèi),并自成一區(qū)。導(dǎo)管室應(yīng)保證安靜、清潔,人員走動少。所在區(qū)門口設(shè)置門鈴及對講設(shè)備,減少無關(guān)人員進入。導(dǎo)管室應(yīng)設(shè)病人出入口與工作人員出入口,工作人員出入口有更衣室,病人出入口處有消毒墊。介入手術(shù)操作室的位置設(shè)置,要考慮到防止射線外泄及相鄰工作室的保護。
2、導(dǎo)管室的內(nèi)部設(shè)置
導(dǎo)管室主要由手術(shù)操作室、控制室及輔助工作間組成。手術(shù)操作室既要便于清潔、保證消毒隔離,又要便于放射防護。操作室四周墻體及頂棚必須使用防射線材料,墻面材料應(yīng)堅實、容易清潔,地面無縫,可沖洗,不易留污漬。手術(shù)操作室入口處寬度設(shè)計應(yīng)便于推車(病床)及各種設(shè)備出入,房門保證有效關(guān)閉,防止射線外泄。操作室不設(shè)直接對外窗戶,應(yīng)通過空氣過濾裝置通風。操作室應(yīng)具備足夠的空間,保證各種儀器擺入,方便操作和搶救時使用。
控制室與手術(shù)操作室以鉛玻璃隔開,窗口可以盡量大一些,以便觀察??刂剖覂?nèi)設(shè)置放射人員控制臺、監(jiān)視器、心電監(jiān)護顯示器、對講機、刻錄機、錄像設(shè)備等。
根據(jù)具體情況安排輔助工作間:觀察室、洗手間、器械室、敷料室、庫房、污物處置室、值班室、辦公室、衛(wèi)生間、更衣室等。
(二)導(dǎo)管室的人員配備
導(dǎo)管室的工作人員主要由介入病房醫(yī)師、護士、放射技師、心電和血壓監(jiān)測技師、護工和清潔工人等組成。
導(dǎo)管室醫(yī)師應(yīng)具有扎實的理論基礎(chǔ),豐富的介入病房工作經(jīng)驗,熟練的導(dǎo)管操作和介入治療技能,無菌技術(shù)過硬并精通影像學(xué)知識。作為操作者,醫(yī)師應(yīng)首先熟悉病人的臨床情況,提出介入診治方案;并能根據(jù)實際情況處理緊急搶救及并發(fā)癥;術(shù)后妥善書寫手術(shù)記錄,做好術(shù)后處理。
導(dǎo)管室護士主要職責是圍繞導(dǎo)管室的診療工作,提供術(shù)前術(shù)后消毒隔離、材料物品準備和術(shù)中配合等服務(wù)保障。導(dǎo)管室護士應(yīng)具有豐富的介入病房護理工作經(jīng)驗,具備協(xié)助醫(yī)師處理急、危、重癥病人的能力,有較強的觀察、分析、判斷能力,熟悉搶救設(shè)備和藥物,熟練掌握各種導(dǎo)管介入器材的使用及介入手術(shù)操作程序。
放射技師需具備放射技術(shù)專業(yè)任職資格,熟悉并掌握相關(guān)設(shè)備的使用和保養(yǎng),能處理簡單的設(shè)備故障,計算機操作技能熟練。放射技師的職責是負責相關(guān)的技術(shù)設(shè)備的日常維護管理,使之始終處于良好的工作狀態(tài),根據(jù)手術(shù)醫(yī)師診療活動需要,進行技術(shù)設(shè)備的操作,提供相關(guān)的技術(shù)保障。
護工主要負責介入手術(shù)病人的接、送工作,并具有消毒隔離的基礎(chǔ)知識,協(xié)助護士做好術(shù)前、術(shù)后手術(shù)操作室的消毒處理。
清潔工人主要負責做好導(dǎo)管室日常清潔工作。
(三)導(dǎo)管室的設(shè)備及器材
導(dǎo)管室的設(shè)備及器材主要包括影像設(shè)備、心電和壓力監(jiān)測系統(tǒng)、手術(shù)器材和搶救及防護設(shè)備等。
1、影像設(shè)備
⑴為保質(zhì)保量地全面開展介入放射學(xué)診斷和治療工作,必須具備具有國家注冊標準的專業(yè)性的DSA設(shè)備。
⑵X線設(shè)備具有足夠大的功率(毫安>600~800)和熱效能,能夠耐受連續(xù)長時間的介入放射學(xué)手術(shù)操作。
⑶圖像采集與顯示系統(tǒng)具備連續(xù)和脈沖功能,圖像采集與顯示速率在12。5幅/秒以上。具備直徑、長度和狹窄率等多種測量和后處理功能。
2、血流動力學(xué)監(jiān)測系統(tǒng)
導(dǎo)管檢查和介入治療時,醫(yī)師需要借助心電血壓監(jiān)測儀獲得反映患者生命情況的相關(guān)數(shù)據(jù)。多導(dǎo)生理記錄儀能記錄體表12導(dǎo)聯(lián)心電圖,并同步獲得心腔內(nèi)多導(dǎo)聯(lián)心電圖。多導(dǎo)生理記錄儀和壓力傳感器、三聯(lián)三通、沖洗裝置相連組成壓力監(jiān)測系統(tǒng),可用于測量患者有創(chuàng)血壓。導(dǎo)管室還應(yīng)配備自動監(jiān)測患者無創(chuàng)血壓及血氧飽和度功能的監(jiān)護儀。
3、器材
主要包括用于導(dǎo)管手術(shù)的器械與材料。如器械臺、方盤、刀片、藥碗、止血鉗、卵圓鉗、麻藥杯、彎盤、穿刺針、各種導(dǎo)管,指引鋼絲、球囊和支架等。所有手術(shù)器械使用前應(yīng)保證無菌,一次性材料不可重復(fù)使用。
4、搶救設(shè)備
常用設(shè)備有直流電復(fù)律除顫器、人工心臟起搏裝置、主動脈內(nèi)球囊反搏泵、給氧設(shè)備、吸引器、簡單人工呼吸器、心包穿刺包、氣管插管器械等。直流電復(fù)律除顫器應(yīng)備兩臺,并由專人管理定期維護。
5、常規(guī)用藥和搶救用藥
主要包括利多卡因、肝素、阿托品、腎上腺素、異丙腎上腺素、硝酸甘油、多巴胺、間羥胺、異搏定、三磷酸腺甘(ATP)、速尿、硫酸鋅魚精蛋白、度冷丁、尿激酶、胃復(fù)安、5%—10%葡萄糖、生理鹽水等。
6、防護設(shè)備
介入手術(shù)進行中為盡量減少工作人員和病人受到X線損害,應(yīng)向手術(shù)操作者提供鉛衣、鉛眼鏡、鉛帽、鉛護頸等;對手術(shù)病人應(yīng)提供甲狀腺及性腺防護設(shè)備。
二、導(dǎo)管室的管理
導(dǎo)管室是實施臨床介入性診療的專門場所,導(dǎo)管室的管理質(zhì)量直接影響著介入診療技術(shù)的發(fā)展,建立健全導(dǎo)管室各項管理制度,實施科學(xué)規(guī)范的管理,是導(dǎo)管室高效運轉(zhuǎn)的重要保證。
(一)一般管理規(guī)則
1、凡進入導(dǎo)管室手術(shù)間者,應(yīng)著導(dǎo)管室專用洗手衣、褲、鞋套,進入無菌區(qū)應(yīng)戴好帽子、口罩。
2、手術(shù)人員暫時離開導(dǎo)管室外出時,應(yīng)更換外出衣、鞋。
3、手術(shù)區(qū)內(nèi)不得帶入任何食品,室內(nèi)禁止吸煙,手術(shù)期間關(guān)閉手機鈴聲。
4、常規(guī)手術(shù)通知單,應(yīng)于手術(shù)前一日,送交導(dǎo)管室,如需特殊材料應(yīng)在手術(shù)通知單上注明。
5、介入手術(shù)病人必須有抗—HIV、HBsAg、抗—HCV等檢查結(jié)果,陽性患者安排在每日最后。
6、如有嚴重或特殊感染病人做介入手術(shù)時,醫(yī)師應(yīng)提前通知導(dǎo)管室,以便做出相應(yīng)的準備,防止交叉感染。參加此類手術(shù)的工作人員必須遵守有關(guān)規(guī)定,確?;颊呒肮ぷ魅藛T安全。
7、手術(shù)使用后的布類、器械、導(dǎo)管材料等按照醫(yī)院感染管理規(guī)定處理。
8、醫(yī)用垃圾和生活垃圾分別放置。將利器放置在利器盒內(nèi),避免交叉感染,垃圾處理時應(yīng)注意環(huán)保。
9、導(dǎo)管室各種物品固定位置放置,用后立即放回原處。由專人負責檢查各種儀器是否運轉(zhuǎn)正常,物品如有損壞應(yīng)立即報修。
10、各種搶救藥品應(yīng)配備齊全,用后立即補充。
11、導(dǎo)管室一切器械物品未經(jīng)負責人許可,不得外借。以確保手術(shù)所需及防止交叉感染。
(二)接送病人制度
1、導(dǎo)管室配有專門接送介入手術(shù)病人的護工,按照手術(shù)排序用平車接送病人。對于危重病人由醫(yī)師或護士接送。
2、護工在術(shù)前到病房接手術(shù)病人時,應(yīng)認真核對科室、病人姓名、床號、住院號、性別、年齡、手術(shù)項目等,保證確認無誤。病人術(shù)后送回病房時應(yīng)與病房護士按規(guī)定要求辦理交接手續(xù)。
(三)護理制度
1、病人送入導(dǎo)管室后,護士再次認真進行“七對”,同時檢查術(shù)前準備如皮膚準備、藥物準備及各項化驗等,以確保手術(shù)安全。
2、做好病人的心理護理。護士在術(shù)前主動向病人自我介紹,態(tài)度要和藹,安慰、關(guān)心病人,消除病人的緊張情緒。
3、術(shù)中護士要根據(jù)介入手術(shù)操作程序,積極、主動配合醫(yī)師手術(shù),注意觀察病人的意識,血壓及心電變化情況,準確記錄術(shù)中用藥及介入手術(shù)材料。
4、術(shù)后護士要向病人告知手術(shù)注意事項,并進行簡明的針對性健康指導(dǎo)。
(四)護士長職責
1、護士長主要負責導(dǎo)管室工作人員、物品、工作安全、無菌技術(shù)及手術(shù)安排等的管理。
2、負責導(dǎo)管室工作計劃的制定和標準落實。
3、嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)范,組織好消毒隔離、無菌技術(shù)操作規(guī)程的實施。
4、負責對導(dǎo)管室物品的管理,按要求建立物品使用賬冊,做到賬物相符。
(五)參觀制度
(1)參觀者須經(jīng)醫(yī)院醫(yī)教辦或護理部批準,導(dǎo)管室科主任、護士長安排方可參觀。
(2)參觀者進入導(dǎo)管室需遵守導(dǎo)管室的管理制度。3、凡進修、實習(xí)人員參觀,只限于本專業(yè)手術(shù)。禁止在手術(shù)間內(nèi)來回走動,應(yīng)接受導(dǎo)管室醫(yī)護人員指導(dǎo)。
(3)嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則,距無菌區(qū)距離應(yīng)保持在30公分以外,且不影響手術(shù)人員操作。
(4)參觀人數(shù)應(yīng)嚴格控制,保持操作間內(nèi)安靜。
(5)特殊病例、實習(xí)同學(xué)見習(xí),應(yīng)通過教學(xué)攝像進行觀摩。
(六)DSA機使用制度
1、介入病房醫(yī)師和導(dǎo)管室技師操作DSA機實行準入制度。經(jīng)操作技能培訓(xùn)合格后,方可以使用DSA。使用者應(yīng)嚴格遵守DSA機操作規(guī)程。
2、使用機器前應(yīng)注意電源,調(diào)節(jié)電壓和電流,選擇所需的技術(shù)開關(guān)。
3、使用過程中注意有無異?,F(xiàn)象,發(fā)現(xiàn)有異常的聲音、氣味和任何故障應(yīng)立即停止使用,并通知有關(guān)人員檢查。DSA專業(yè)技師應(yīng)記錄設(shè)備故障及維修情況。
4、移動C臂、導(dǎo)管床前應(yīng)注意有無障礙物,嚴防機器受損或人員受傷。
5、機器使用完畢應(yīng)切斷電源并使各操作件恢復(fù)至初始位。
(七)導(dǎo)管室醫(yī)院感染管理規(guī)范
1、導(dǎo)管室設(shè)置和布局應(yīng)科學(xué)、合理,人物、潔污流向符合功能流程,其中清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)劃分明顯,有實際隔斷措施。
2、手術(shù)操作室的空氣消毒可采用紫外線消毒和空氣凈化裝置消毒等方法。每月空氣培養(yǎng)一次,其結(jié)果應(yīng)為菌落數(shù)≤200cfu/m3。
3、導(dǎo)管室手術(shù)器具及物品必須一人一用一滅菌。使用有效期內(nèi)標識齊全的無菌手術(shù)器械包、敷料包及一次性使用無菌醫(yī)療用品;一次性使用無菌醫(yī)療用品嚴禁重復(fù)使用。
(八)導(dǎo)管室無菌技術(shù)
1、洗手法
(1)先刷洗后消毒手臂法:首先取無菌刷蘸肥皂液,按以下順序無遺漏地刷洗手臂三遍,共約10min;先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/2段,每遍3min,特別要刷凈甲溝、指間、腕部。刷洗時,雙手稍抬高。每遍刷完用流水沖凈。沖洗時,水由手、上臂至肘部淋下,手不能放在最低位,以免臂部的水返流到手。刷洗完后,用無菌小毛巾由手向肘部擦干。手、臂不可觸碰他物,如誤觸他物,必須重新刷洗。
(2)消毒手、臂:雙手和前臂刷洗完畢,用無菌水沖洗干凈,待自然干或無菌擦手巾擦干后,將胍類(氯己定等)或醇類(異丙醇或乙醇等)消毒液3ml—5ml涂擦于手和前臂,過1min左右即干,然后戴上滅菌手套。
2、穿無菌手術(shù)衣法
(1)穿手術(shù)衣時應(yīng)在較寬敞的區(qū)域避開無關(guān)人員和物品,以免污染手術(shù)衣。
(2)操作者用一只手從手術(shù)衣上面抓起手術(shù)衣,輕輕抖開,拿住手術(shù)衣雙肩部,略拋起,雙手同時伸起袖內(nèi),雙手交叉提起腰帶,由護士在身后幫助穿好衣服,系好腰帶。
3、戴無菌手套法
(1)打開手套包裝后,一手捏住無菌手套反折內(nèi)面,取出手套,對準五指先戴好一只手,然后把戴好手套的手伸入另一只手套反折處,同法戴好另一只手。
(2)將雙手套反折部分拉到袖口以上,不露出手腕。
(3)戴好手套后以無菌生理鹽水洗去表面滑石粉,注意不要污染手套。
三、導(dǎo)管室工作人員的放射保護
導(dǎo)管室的防護設(shè)備應(yīng)符合國家規(guī)定的安全要求,并做到定期檢查。從事導(dǎo)管室工作的各級人員應(yīng)受到放射保護的教育,其健康狀況應(yīng)符合從事導(dǎo)管室工作所要求的條件。
導(dǎo)管室工作人員在操作中應(yīng)嚴格遵守操作規(guī)程,在安全條件下完成工作。
第三部分:介入科病房管理制度
介入科病房為正規(guī)臨床科室病房,應(yīng)按照國家和全省統(tǒng)一的法規(guī)和醫(yī)療核心制度對介入病房實施管理。醫(yī)療法規(guī)見有關(guān)規(guī)定。醫(yī)療核心制度包括首診負責制度;三級醫(yī)師查房制度;疑難病例討論制度;會診制度;危重患者搶救制度;手術(shù)分級管理制度;術(shù)前討論制度;死亡討論制度;醫(yī)生交接班制度;新技術(shù)準入制度;病例管理制度等。
第四部分:介入病房護理制度
一、主班護士職責
1、認真交接備用物品及各種急救物品(檢查和補充口服備用藥、搶救車的藥品、器械,確保搶救工作順利進行)。
2、參加晨會。隨同夜班、責任班、連班一起進行床頭交接班(重點查看危重病人的床鋪是否平整、清潔、有無褥瘡、切口敷料處有無滲出物、肢體的血運情況、各種監(jiān)護儀的功能狀態(tài)及引流管是否通暢等)。
3、負責打印一日清單,做好分發(fā)和解釋工作。做好檢查氧氣及更換氧氣濕化液的工作。執(zhí)行周計劃。
4、迎接新病人。辦理入院登記,做好入院介紹,及時妥善安置好病人。
5、負責處理長期、臨時醫(yī)囑。轉(zhuǎn)抄治療、護理、服藥、飲食卡,并落實醫(yī)囑執(zhí)行情況。
6、查對當日的醫(yī)囑并填寫查對登記本。
7、負責病房的各種藥品的領(lǐng)取、核對、發(fā)放、備用等,并及時補充小藥柜、急救車內(nèi)的藥品及器械。
8、及時填寫藥物聯(lián)系本(如病人的特殊治療、貴重藥物等),交清有關(guān)注意事項,銜接好每一班的工作。
9、負責檢查白天各班工作進行情況,護士長不在時,負責安排病區(qū)工作。
10、巡視病房,了解病情,耐心解答病人提出的有關(guān)問題。認真書寫病情報告。
11、負責護士站的清潔衛(wèi)生工作,做好交接班前的準備工作。
12、做好交班工作。
二、責任班護士職責
1、認真聽取夜班護士病情報告,并隨同夜班床頭交班,重點接所負責危重病人的治療和護理工作。
2、負責責任區(qū)病人的治療和護士護理工作,填寫各種護理記錄單,清單解釋工作。執(zhí)行周計劃。
3、接待新入院病人,介紹病區(qū)環(huán)境,各種制度及有關(guān)工作人員(科主任、護士長、主管醫(yī)師、責任護士等)。
4、與病人交談,根據(jù)病情及診療計劃提出所需解決的護理問題,危重病人制訂護理計劃。
5、幫助病人了解自己的疾病及如何促進健康的措施,指導(dǎo)病人發(fā)揮主觀能動性戰(zhàn)勝疾病。
6、掌握病人檢查、手術(shù)前后的心理狀況,做好心理護理及健康教育。
7、隨同醫(yī)師查房,以全面了解病情及特殊診療。
8、負責病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科,書寫護理記錄單并給予出院指導(dǎo)。
9、認真向夜班護士做好交班工作。
三、連班護士職責
1、認真聽取夜班病情報告,隨同夜班交接班。交接病人的治療用藥及有關(guān)情況。
2、負責病人當日治療用藥的&39;配制。
3、配制液體時嚴格無菌技術(shù)操作,注意三查、七對。及時清理用物,保持治療室清潔衛(wèi)生。
4、負責中午的液體更換、拔針及床單位的物體歸位。
5、中午巡視病房,督促病人午休,保持病區(qū)安靜。
6、準備各種化驗標本容器,并交待注意事項。
7、負責全病房病人的T。P。R測試并記錄。
8、做好交接班工作。
四、治療班護士職責
1、認真聽取夜班病情報告,隨同夜班交接班。交接病人的治療用藥及有關(guān)情況。
2、協(xié)同責任班、連班一起做好病人的治療工作。
3、協(xié)同主班取藥、發(fā)藥及查對醫(yī)囑。
4、做好與連班的交接班工作。
5負責執(zhí)行臨時治療,并與責任班作好溝通。
6、負責治療室、護士站的清潔衛(wèi)生及物品歸位。
7、協(xié)同主班、責任班作好與小夜班交接班工作。
五、幫班護士職責
1、幫助連班作好手術(shù)病人、新病人、危重病人的治療護理工作,巡視病房及時填寫巡視卡、翻身卡,認真記錄護理記錄單。
2、協(xié)同連班作好中午的液體更換、拔針及床單位的物品歸位。
3、協(xié)同連班準備化驗標本容器,并交待有關(guān)注意事項。
4、協(xié)同連班巡視病房,保持病房安靜,督促病人午休。
5、協(xié)同小夜班發(fā)放口服藥及臨時用藥,并做好三查七對。
6、協(xié)同小夜班作好晚間護理,創(chuàng)造良好的休息環(huán)境,督促探視者離開病房,按時熄燈,安靜休息。
7、認真與小夜班作好交接班工作。
六、大夜班護士職責
1、負責交接病人的治療、護理及病房的備用、急救物品。
2、詳看病情報告,共同巡視危重病人,并交接有關(guān)治療、護理事項。
3、負責執(zhí)行本班醫(yī)囑,做好定時治療及護理工作。
4、做好夜間接受新病人的準備。搶救病人迅速有效。
5、負責治療室、處置室、搶救室紫外線消毒工作。
6、嚴格查對治療卡,并擺好靜脈用藥,認真檢查液體、藥物有無沉淀、混濁、變質(zhì)、過期等。保證藥物的準確無誤。
7、負責晨前各種化驗的采集和特殊試驗的操作。
8、負責加試T。P。R及定時Bp的測量,嚴密觀察病情,總結(jié)24小時出入水量,并詳細記錄。
9、為白班做好準備工作,及時增添治療盤內(nèi)的消毒劑,鋪好治療巾。
10、注意病人安全,如有意外及時報告。認真做好晨間護理。
11、負責治療室、護士站清潔工作,書寫病情報告。
12、保持病房的整潔、干凈,減少陪護,謝絕探視。為白天的查房、治療提供一個安靜的環(huán)境。
13、做好交班工作。
七、小夜班護士職責
1、認真交接治療、護理及急救物品。
2、詳閱病情報告,共同巡視危重病人,并交接清有關(guān)治療及護理事項。
3、巡視病房,發(fā)晚飯后口服藥,看服到口。
4、負責定時T。P。R。Bp的測量并記錄,嚴密觀察病情變化,填寫各種護理記錄單。
5、負責清單的解釋工作。
6、負責執(zhí)行本班醫(yī)囑,做好定時治療及護理工作。
7、時刻準備接收新病人。確保搶救治療及時。
8、加強巡視,做好晚間護理,督促探視者離開病房,按時熄燈,保持病區(qū)安靜。
9、負責填寫工作日志及出入院登記。
10、保持護士站及治療室清潔整齊,書寫病情報告。
11、做好交班工作。
八、早中晚幫班護士職責
1、協(xié)助大夜班抽取各種血標本,打印當日清單,巡視病房,督促陪護離開病房,做好晨間護理工作。
2、協(xié)助連班查對治療用藥及簽字,并與責任班一起進行治療總查對,做好當日治療的準備工作。
3、協(xié)助連班巡視病房,更換液體,做好治療室、護士站,處置室物品歸位,清潔衛(wèi)生工作。
4、負責全病房病人4pmTPR檢測與繪制,并轉(zhuǎn)抄加測體溫單。
5、協(xié)助小夜班正確準備各種化驗標本容器及發(fā)放,并做好抽血前的告知解釋工作。
6、協(xié)助小夜班做好定時治療、臨時治療,急診病人術(shù)前、術(shù)后治療與護理及新病人接診工作。
7、協(xié)助小夜班維持病房秩序,勸解陪護離開病房,保持病房安靜,清潔衛(wèi)生。
九、護理班護士職責
1、交接處置室物品,準備晨間護理用物。
2、參加晨會,進行交接班。與責任班一起做好晨間護理。
3、負責清點病房換洗的污染的衣服、床單及被褥,并做好記錄、歸位及整理工作。
4、維持病房秩序,保持病房安靜。
5、預(yù)約各種檢查單,負責化價、記帳及向病人交代有關(guān)注意事項;送急查血標本。
6、迎接新病人,做好入院宣教及首次護理記錄單的書寫。
7、執(zhí)行周計劃。送出院病歷,督促病人結(jié)帳,辦理出院手續(xù)。
8、做好出院病人床單位終末消毒,鋪備用床,負責加床與調(diào)床工作。
9、督促探視人員離開病房,保持病房安靜,及時補充次日治療用物,確保次日治療用的液體。
10、做好處置室的清潔衛(wèi)生及交接班工作。
十、護理員工作職責
1、在護士長領(lǐng)導(dǎo)下和護士指導(dǎo)下進行工作。
2、負責病人的生活護理,如送水、送飯、洗頭、洗腳、剪指甲,協(xié)助病人進食、起床活動及遞送便器等。
3、協(xié)助護士執(zhí)行部分簡單的基礎(chǔ)護理工作。
4、隨時巡視病房,應(yīng)接病人呼喚,解決病人所需。
5、收送化驗標本及檢查單,并護送病人外出檢查及轉(zhuǎn)科等。
6、遞送各種物品領(lǐng)取預(yù)約單。負責各種液體的裝卸準備工作。
7、做好病人入院前準備工作和出院后床單元的整理及終末消毒工作。
8、協(xié)助護士搞好被服、家俱的管理。
9、協(xié)助護士做好病房管理工作。
1、方便的隨訪管理
隨訪模板設(shè)置:不同科室、不同疾病、不同病區(qū)可以設(shè)置不同的隨訪模板,并可設(shè)置不同的隨訪周期:對于普通疾病設(shè)置單次隨訪,直接指定下次隨訪日期;對于慢病的多次隨訪,可以指定每次隨訪的日期間隔,系統(tǒng)自動計算隨訪日期序列。
隨訪模板應(yīng)用:既可以對患者逐個設(shè)置隨訪模板,又能批量設(shè)置患者模板,也可以將模板直接應(yīng)用到病區(qū)、科室,所有該病區(qū)、科室患者都使用該模板。
隨訪內(nèi)容記錄:根據(jù)不同的隨訪目的,可以設(shè)置不同的隨訪問卷。組卷方式靈活,題目數(shù)量不受限制
方便的答卷方式:問卷中的題目既可采用下拉式選項(用鼠標選擇),也可手動輸入答案,方便手腦協(xié)調(diào),減輕工作壓力。
智能隨訪提示:設(shè)置好患者隨訪模板及問卷后,就不再需要人工干預(yù),系統(tǒng)在后臺自動計算下一次隨訪日期,系統(tǒng)會提示當天需隨訪患者列表。對于當天未隨訪患者,第二天會在過期未隨訪列表中提示。
分配隨訪患者:可以按照病區(qū),科室,病種等條件為隨訪員自動或手動分配患者
隨訪結(jié)果查詢統(tǒng)計:對隨訪問卷可做分類查詢統(tǒng)計,分析出患者目前最關(guān)心的問題,為醫(yī)院提升管理水平提供客觀依據(jù)。查詢條件可以靈活輸入,不受限制。
隨訪知識庫:系統(tǒng)提供常見疾病知識庫,供隨訪人員參考。
2、高效的工作方式
自動提示隨訪患者列表:隨訪人員為患者設(shè)定隨訪周期及問卷后,不再需要主動記住那些紛繁復(fù)雜的日期,患者等細節(jié),到預(yù)定日期后,系統(tǒng)自動彈出隨訪患者列表,一目了然、
一鍵呼出:隨訪時,不必人工撥打患者電話,只需用鼠標輕點患者姓名,系統(tǒng)就會自動呼出電話
呼入呼出彈屏:呼入呼出電話時,系統(tǒng)自動彈出該患者信息窗口,可以看到該患者的基本信息,門診信息,住院數(shù)據(jù),診斷,醫(yī)囑,歷次隨訪記錄等,做到心中有數(shù)
意見建議:針對患者提出的疑難問題,隨訪人員記錄后向上級提交,管理者登陸系統(tǒng)后可以對該問題批復(fù)處理意見,隨訪人員可以根據(jù)該批復(fù)向患者反饋,形成閉環(huán)處理
3、靈活的患者數(shù)據(jù)管理
完整的患者數(shù)據(jù):除患者基本信息外,還包括門診記錄,住院數(shù)據(jù),醫(yī)囑,護理記錄,病案首頁,消費記錄,隨訪記錄等,這些數(shù)據(jù)不需要人工錄入,都從HIS中自動讀取
4、實用的預(yù)約管理
患者可以通過本系統(tǒng)預(yù)約就診,預(yù)約數(shù)據(jù)自動寫入HIS,患者來院后直接到掛號處取號即可
5、豐富的數(shù)據(jù)統(tǒng)計報表
隨訪部門領(lǐng)導(dǎo):查詢統(tǒng)計分配給該隨訪員患者人數(shù),新增患者人數(shù),已經(jīng)隨訪人數(shù),患者到院人數(shù),下周隨訪人數(shù),過期未隨訪人數(shù),本月隨訪人數(shù),通話總數(shù),通話總時長,患者到院轉(zhuǎn)化率等,可按各項排序,并可匯總本部門數(shù)據(jù)
隨訪人員:分配給自己的患者,當天新增患者,今天要隨訪患者,本周要隨訪患者,本月要隨訪患者,已經(jīng)到院患者,超期未隨訪患者等
查詢隨訪記錄:查詢隨訪記錄細項內(nèi)容,如腎病隨訪記錄,查詢尿素氮,肌酐超標患者
查詢檢查檢驗:比如對糖尿病患者,查詢糖化血紅蛋白大于7、0,并且微量白蛋白>20的患者,針對查詢出的患者,可以做進一步隨訪
6、可靠的通話錄音
通話錄音:通話過程全程錄音,便于領(lǐng)導(dǎo)檢查工作,減少醫(yī)患糾紛,完善的權(quán)限控制:聽取錄音采用授權(quán)方式,只有授權(quán)后才能聽錄音。
7、快捷的短信管理
隨訪結(jié)束后,可以給患者發(fā)飲食運動護理短信,短信模板自行設(shè)置,可以群發(fā)短信。
8、統(tǒng)一的會員管理
回訪系統(tǒng)內(nèi)置會員管理功能,可以設(shè)置會員間關(guān)系,積分規(guī)則,獎勵政策等。此功能適用于醫(yī)院內(nèi)部的康復(fù)俱樂部(腎病,糖尿病等需長期控制疾病)等。
隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的進步,患者在注重治療效果的同時同樣在意醫(yī)院的整體服務(wù)水平?;卦L恰恰是醫(yī)院治療服務(wù)后的最關(guān)鍵環(huán)節(jié),也是醫(yī)院和患者溝通的橋梁,對醫(yī)院來說患者的評價和建議是非常寶貴的。